凌晨四五点醒来的原因可能由多种因素引起，这可能涉及到生理、心理或环境方面的各种因素。以下是一些常见的可能原因：

人体有一个称为生物钟的内部时钟，它调节了我们的睡眠-清醒周期。凌晨四五点醒来可能是因为您的生物钟在这个时间点被设置为醒来。这可能受到生活习惯、工作时间、社交活动等多种因素的影响。

醒来可能与情绪和心理健康状态有关，特别是焦虑和压力。过度的焦虑和思虑可能导致夜间醒来，因为大脑在这个时候可能更为活跃。

有些睡眠障碍，如失眠症，可能导致在夜间醒来。这可能与入睡困难、睡眠不深或早醒有关。这些问题可能与生活方式、环境或医学原因有关。

身体的一些生理变化，例如激素水平的波动，可能影响睡眠质量。女性在月经周期中的某些阶段，或者在更年期，可能经历睡眠模式的变化。

一些医学问题，例如呼吸道问题(如打鼾或睡眠呼吸暂停症)、慢性疾病、疼痛等，可能导致夜间醒来。

睡眠环境的变化，例如光线、噪音或温度的改变，可能影响睡眠质量，导致在凌晨醒来。