2023.12.07
梦多为何多见于失眠患者?
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经常听到有人说:“昨晚没有休息好,做了一夜的梦”、“我昨晚梦多,好像没有睡着”。于是,这一天学习、工作起来还似乎感觉有点精神不振、精力不足,仿佛做梦真的耽误了休息。其实,做梦并能回忆梦境并不是睡眠不深的指标,也不能说做了梦就表示不曾睡好。梦是一种普遍的生理现象,不管你有没有梦的回忆或有没有梦感,你每天晚上都通常会做4—6回梦。说整夜做梦是夸张,说没有做梦也不现实,更谈不上梦多梦少。国内外都有人对主诉失眠、梦多的慢性失眠患者进行过生理测验,进行脑电波描记和研究。客观记录证明,这些主诉的病人睡眠周期和正常人并没有什么差别,他们伴有梦的快波睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显延长和缩短,而且与各项睡眠参数并没有互相联系。还有人对这类病人进行心理测试,认为这类体验与性格有关系。无论从人类睡眠的普遍规律,还是从试验研究的结果看,梦感与失眠未必有必然的联系。有无梦感也不能作为失眠与否及失眠程度的客观指征。既然如此,人们为什么总习惯把做梦和失眠扯在一起呢?正如我们前面多次谈到的那样,梦是在快波睡眠期出现的一种生理现象,其表现形式有表象成分又带有感性性质的记忆活动和超常规的联想。而梦感则是指醒来后对梦中某些情节的回忆,或只留有曾做过梦的印象,连梦的内容大多都很难讲清楚。主诉失眠的患者所说的这种梦感又与情绪因素和性格特点有关。比如,性格内向的人多将注意力集中于自身内部的感受,睡眠一般较表浅、易醒,常能回忆起梦境;情绪抑郁、焦虑的人容易从梦中惊醒,因而自感梦多且睡不实。研究人员还发现,梦多与睡眠的觉醒程度密切相关,在睡眠试验中,只要20分贝的音量足以唤醒他们,他们的梦境回忆程度也高。临床上常常见到突然多梦的人,往往与他受到七情所伤、心情不畅、睡眠不安有关,因此失眠者往往伴有多梦。(1)对睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少。许多人不了解睡眠周期的交替变化,不知道梦在睡眠中的地位,对生理上的作用,以及梦与梦感的区别,不知道梦或梦感并没有什么不良反应。另外,旧的传统观念、封建迷信思想对梦的不科学解释,使人对梦怀有恐惧感,使许多人盲目陷入对梦的恐惧中。(2)与人的情绪状态有关。许多人对情绪障碍缺乏认识,不知道情绪障碍是一种疾病,往往忽略了情绪障碍本身,都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状;不知道如何调节和改善自己的情绪,反而夸大了不太客观的体验。(3)对自己的健康过分关心,对梦感过分关注,导致梦感增强;梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、对失眠的恐惧,以致形成恶性循环。(4)有些人在快波睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来,致使对梦境的回忆程度增高。(5)个体功能状态的差异。不同个体对梦感不同,即使同一个体在不同的时期,功能状态不同,对梦感的程度也不尽相同。所以,有的人一段时间梦感强(梦多),另一段时间梦感弱(梦少)。
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