周先生,抑郁症,在我院治疗了近三个月,目前已逐步康复。上图为周先生给主治医生送来锦旗。
1.病例摘要
周先生,男,40岁,于2022年4月7日来到太原科大门诊部进行检查,此前就意识到自己可能有抑郁症,自行购药“米氮平”服用,效果不明显。 2.患者经历
患者自述因事业遭受打击,妻子天天和她闹矛盾,从此一蹶不振。情绪长期低落,并且抽烟酗酒,生活失去希望,感觉活着没意思。 3.临床诊断 经全套精神心理检查,以及费宝义主任的详细面诊后,发现患者存在以下病症: (一)抑郁症 1.意识活动减退; 2.记忆力减退; 3.情绪持续性低落; 4.出现轻生念头和行为。 (二)失眠 1.入睡困难; 2.夜间多梦; 3.早醒。
4.康复治疗
(1) 药物治疗
采用ssrl类的抗抑郁药物为患者减轻躯体症状,一日2次,每周按时复诊。 (2) 重复经颅磁刺激 使用低频重复经颅磁刺激的方法,改善地血清脑源性神经营养因子和白细胞介素-6,减轻抑郁症临床症状。
(3)心理治疗 心理咨询师对周某进行认知行为治疗,支持性心理疗法,帮助周先生纠正认知偏差,树立生活信心,转变绝望的心态和信念。 (4)辅助治疗 治疗期间,提醒患者父母监督患者饮食起居,保证饮食营养均衡。治疗期间保持一定的运动量,坚持做简单家务,保持每天在室外活动半小时左右,促进血液循环和心情放松。
5.康复进展
上图为患者母亲记录患者居家的康复情况。
4月15日,患者躯体症状大幅减轻,失眠,情绪低落绝望情况得到控制,患者自述大脑有些麻木,感觉不到悲喜变化,为药物正常作用反应; 5月1日,患者意识活动开始有初步好转,心理治疗初见成效,绝望感减弱,能够每天达成医嘱运动量,药物不良反应开始减弱; 5月17日,患者萎靡状态消失,与医生交流主动性增强,语言增加,封闭状态开始改善; 5月29日,患者精神状态明显好转,心理能量明显提升,复诊时主动和院里的医护人员简单沟通问好。 6月15日,患者症状大幅好转,躯体障碍几近消失,患者感到轻松并送来锦旗,目前处于逐步停药愈后观察阶段。
6.康复小结
抑郁症的发病机制复杂多样,不过随着科学和医学的进步,抗抑郁的治疗手段也越来越先进完善。
目前第三代新型抗抑郁类药物副作用已经大幅降低,加上物理治疗和心理治疗的不断发展和完善,抑郁症是完全有可能通过治疗康复的。
目前我院不仅有药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方法模式,还有中医治疗,帮助患者找到合适方法康复。